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Page 1.
Deltoïde & coiffe des
rotateurs
Sélectionner
les deux affirmations exactes :
1- La
voûte acromion clavicule surplombe la tête humérale
2- Le
muscle grand pectoral entoure l’épaule
3-
[A] : Les trois faisceaux du muscle deltoïde entourent l’épaule
4-
[B] : muscle infra-épineux
5- La
coiffe des rotateurs (supra & infra épineux, sub-scapulaire & petit
rond) entoure la scapula
6- Les
muscles de la coiffe des rotateurs sont au nombre de deux
Les
affirmations 1 et 3 sont exactes.
Affirmation
4
Non.
[B] :
muscle supra-épineux.
Affirmation
5
Non.
La coiffe des rotateurs :
- entoure
et stabilise l’articulation gléno-humérale,
- est formée des tendons de 4 muscles :
supra-épineux (ou sus-épineux),
Muscle
abducteur de l’épaule, en réaction à la contraction du muscle deltoïde.
sub-scapulaire (ou sous-scapulaire),
Origine :
face antérieure de la scapula,
Terminaison :
Tubercule osseux (trochin) de l’humérus.
infra-épineux (ou sous-épineux),
Muscle de
la loge postérieure de l’épaule ; Scapula/face postérieur de l’humérus.
petit-rond
Note :
Articulation
gléno-humérale.
- une des
trois articulations de l’épaule,
- Enarthrose
avec une très grande liberté de mouvements,
- Pas de
stabilité osseuse ou ligamentaire,
- Les
tendons et muscles de la coiffe des rotateur
assure la stabilité de l’articulation.
Page 2.
Bourse sous-acromo-deltoïdienne
Sélectionner
l’affirmation exacte :
1-
[A] : muscle trapèze
2- [B] :
acromion
3- Bourse
séreuse BSAD : tunnel formé par l’acromion, le processus coracoïde, les
tendons de la coiffe des rotateurs, le tendon acromo-coracoïde
4- Bourse
séreuse BSAD : à l’intérieur de la coiffe des rotateurs
L’affirmation
3 est exacte.
Affirmation
1
Non.
[A] :
muscle deltoïde.
Le muscle
trapèze (Voir page 6) est un muscle du
dos, qui s’étend des vertèbres cervicales aux vertèbres thoraciques.
Le deltoïde n’est pas connecté à l’humérus.
Vertèbres du Rachis
Affirmation 2
Non.
[B] : Apophyse coracoïde
Affirmation 3
Oui.
BSAD : Bourse sous-acromio-deltoïdienne
La séreuse BSAD est un sac très fin
contenant un peu de liquide synovial.
Affirmation 4
Non.
La coiffe des rotateurs (2), ensemble
de tendons, contient la capsule articulaire et la poche synoviale.
Situation
de la BSAD
Bourse sous-acromio-deltoïdienne
La bourse
BSAD est située dans un défilé entre :
- Un
plancher mobile, Figure (2), constitué par :
Coiffe des rotateurs (plus particulièrement le tendon du muscle
sous-scapulaire), et du tubercule majeur, trochiter,
de l’humérus,
- Un toit
fixe, Figure (1), constitué par :
Ligament acromo-coracoïde et le muscle deltoïde.
Rôle
La BSAD
facilite le glissement entre la voûte fixe (ligament acromo-coracoïde) et le
plancher mobile (coiffe des rotateurs, trochiter).
Page 3.
Muscles coracoïdiens
Sélectionner
l’affirmation exacte :
1- [A] :
Muscle grand pectoral en coupe
2-
[C] : Muscles attachés au processus coracoïde : petit pectoral, chef
court du biceps brachial, muscle coraco-brachial
3-
[D] : muscle dentelé ventral
4- Le
muscle sous-scapulaire (ou sub-scapulaire) est un muscle coracoïdien
L’affirmation
2 est exacte.
Affirmation
1
Non.
[A] :
Muscle deltoïde en coupe.
[B] :
Muscle grand pectoral en coupe.
Affirmation
2
Oui.
[C] :
Muscles attachés au processus coracoïde : petit pectoral, chef court du
biceps brachial, muscle coraco-brachial
Affirmation
3
Non.
Muscle
intercostal externe.
Affirmation
4
Non.
Le muscle
sous-scapulaire s’attache dans la fosse du muscle sous-scapulaire (face costale de la scapula), et sur l’humérus
au niveau du trochin.
Humérus :
- Le trochin est un
processus osseux mineur de l’humérus,
- Le trochiter en est le processus majeur.
Muscles coracoïdiens : Muscles attachés sur le processus
coracoïde de la scapula.
Biceps
brachial
Aussi
appelé brachial antérieur, long supinateur
Muscle
proéminent sur le devant du bras.
Origine en deux chefs musculaire :
- Le long biceps. Le tendon d’origine naît au
dessus de la cavité glénoïde, traverse par un tunnel la capsule synoviale,
passe près du trochiter dans la coulisse bicipitale,
- Le court biceps.
Il naît
par un tendon sur l’apophyse coracoïde.
Le biceps
brachial passe à l’avant du coude et se termine
sur le haut du radius.
Rôles :
- coude :
flexion et supination.
-
épaule : abduction (long biceps), adduction (court biceps).
Page 4.
Muscles coiffe des
rotateurs
Sélectionner
l’affirmation exacte :
1- Muscle
sous-scapulaire = muscle sous-épineux
2- Épine de la scapula : crête
osseuse triangulaire qui sépare la fosse supra-épineuse et la fosse
infra-épineuse
3- [A] : Fosse du muscle infra-épineux
4- Les tendons des deux chefs du biceps brachial terminent sur l’apophyse
coracoïde
L’affirmation 2 est exacte.
Coiffe des rotateurs
Affirmation
1
Non.
Muscle sous-scapulaire :
Muscle de la face costale de la scapula.
Muscle sous-épineux :
Muscle de la face dorsale de la scapula.
Affirmation 3
Non.
[A] : Fosse du muscle sous-scapulaire.
(La fosse du muscle infra-épineux est sur la face dorsale)
Affirmation 4
Non.
Biceps brachial
Chef court : s'insère sur la
pointe de la portion horizontale du processus coracoïde.
Chef long :
- traverse
la capsule de l’articulation scapulo-humérale,
- s'insère
sur la tubérosité supra-glénoïdale.
Terminaison des deux chefs : radius.
- rôle principal :
supinateur (et non fléchisseur de l’avant-bras !)
Rappel supinateur : paume vers le haut.
Page 5.
Face postérieure de
l’épaule
Sélectionner
les deux affirmations exactes :
1- [A] :
muscle triceps brachial
2- Les
muscles trapèze & rhomboïde ne sont pas concernés par le haussement des
épaules
3- Le biceps
brachial est à l’avant du bras, le muscle triceps brachial est à l’arrière du
bras
4- Les
espaces délimités par les muscles de l’aisselle sont vides
5- Le
muscle grand dorsal réunit le tronc à l’humérus
Les affirmations
3 et 5 sont exactes.
Affirmation
1
Non.
[A] :
muscle deltoïde
Affirmation
4
Non.
Fente huméro-tricipitale :
Contient le paquet vasculaire profond du bras, le
nerf radial et certaines de ses branches.
Fente omo-tricipitale :
Contient le paquet vasculaire subscapulaire.
Trou
carré de Velpeau :Contient les vaisseaux et le nerf circonflexe.
Muscle trapèze
Le muscle trapèze est habituellement divisé en trois faisceaux :
- Faisceau supérieur,
- Faisceau moyen,
Rôles :
Rapprocher la scapula de la colonne, tirer
l’épaule vers l’arrière,
- Faisceau inférieur.
Rôles :
Abaisser les épaules, faire bascule en dehors l’angle inférieur de
la scapula.
Supra-épineux
Le muscle
supra-épineux :
- A pour
origine la fosse supra-épineuse de la scapula,
- Passe
sous le ligament coraco-acromial,
- Se
termine sur la face supérieure de la capsule articulaire glénoïdale.
Le muscle supra-épineux est un muscle abducteur
accessoire de l’épaule avec le muscle deltoïde.
Muscle
infra-épineux
Aussi
appelé « sous-épineux » ; situé sous l’épine de la scapula.
Se
termine au niveau du tubercule majeur (trochiter)
de l’humérus.
Il fait partie de la coiffe des rotateurs.
Page 6.
Mouvements de l’épaule
Sélectionner
l’affirmation exacte :
1- Les
muscles supra & infra épineux sont des muscles élévateurs de l’épaule
2-
L’articulation cléïdo-thoracique n’est pas concernée par les mouvements de
l’épaule
3-
[A] : Muscle rhomboïde
4- Le
muscle grand dentelé est un muscle costal non concerné par l’épaule
L’affirmation
3 est exacte.
Affirmation
1
Non.
Voir
figure : Les muscles supra & infra
épineux provoquent la rotation de l’humérus dans la cavité glénoïde.
Ils n’affectent pas la position de l’épaule dans son ensemble.
Affirmation
3
Oui.
[A] :
Muscle rhomboïde :
-
ensemble de 2 muscles, petit et grand rhomboïde,
- entre
les processus épineux C7 à T4 de la colonne vertébrale et la scapula,
-
rotation de la scapula et abaisseur/élévateur de l’épaule.
Affirmation
4
Si.
Le muscle grand dentelé est :
- le seul muscle médial de l’épaule,
- entre
les 10 premières côtes et le bord spinal de scapula,
-
abduction de l’épaule (s’éloigne de la colonne vertébrale).
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Page 1.
Deltoïde & coiffe des rotateurs
Sélectionner les deux affirmations exactes :
1- La voûte acromion clavicule surplombe la tête humérale
2- Le muscle grand pectoral entoure l’épaule
3- [A] : Les trois faisceaux du muscle deltoïde entourent l’épaule
4- [B] : muscle infra-épineux
5- La coiffe des rotateurs (supra & infra épineux, sub-scapulaire & petit rond) entoure la scapula
6- Les muscles de la coiffe des rotateurs sont au nombre de deux
Les affirmations 1 et 3 sont exactes.
Affirmation 4
Non.
[B] : muscle supra-épineux.
Affirmation 5
Non.
La coiffe des rotateurs :
- entoure et stabilise l’articulation gléno-humérale,
- est formée des tendons de 4 muscles :
supra-épineux (ou sus-épineux),
Muscle abducteur de l’épaule, en réaction à la contraction du muscle deltoïde.
sub-scapulaire (ou sous-scapulaire),
Origine : face antérieure de la scapula,
Terminaison : Tubercule osseux (trochin) de l’humérus.
infra-épineux (ou sous-épineux),
Muscle de la loge postérieure de l’épaule ; Scapula/face postérieur de l’humérus.
petit-rond
Note :
Articulation gléno-humérale.
- une des trois articulations de l’épaule,
- Enarthrose avec une très grande liberté de mouvements,
- Pas de stabilité osseuse ou ligamentaire,
- Les tendons et muscles de la coiffe des rotateur assure la stabilité de l’articulation.
Page 2.
Bourse sous-acromo-deltoïdienne
Sélectionner l’affirmation exacte :
1- [A] : muscle trapèze
2- [B] : acromion
3- Bourse séreuse BSAD : tunnel formé par l’acromion, le processus coracoïde, les tendons de la coiffe des rotateurs, le tendon acromo-coracoïde
4- Bourse séreuse BSAD : à l’intérieur de la coiffe des rotateurs
L’affirmation 3 est exacte.
Affirmation 1
Non.
[A] : muscle deltoïde.
Le muscle
trapèze (Voir page 6) est un muscle du
dos, qui s’étend des vertèbres cervicales aux vertèbres thoraciques.
Le deltoïde n’est pas connecté à l’humérus.
Vertèbres du Rachis
Affirmation 2
Non.
[B] : Apophyse coracoïde
Affirmation 3
Oui.
BSAD : Bourse sous-acromio-deltoïdienne
La séreuse BSAD est un sac très fin contenant un peu de liquide synovial.
Affirmation 4
Non.
La coiffe des rotateurs (2), ensemble de tendons, contient la capsule articulaire et la poche synoviale.
Situation de la BSAD
Bourse sous-acromio-deltoïdienne
La bourse BSAD est située dans un défilé entre :
- Un plancher mobile, Figure (2), constitué par :
Coiffe des rotateurs (plus particulièrement le tendon du muscle sous-scapulaire), et du tubercule majeur, trochiter, de l’humérus,
- Un toit fixe, Figure (1), constitué par :
Ligament acromo-coracoïde et le muscle deltoïde.
Rôle
La BSAD facilite le glissement entre la voûte fixe (ligament acromo-coracoïde) et le plancher mobile (coiffe des rotateurs, trochiter).
Page 3.
Muscles coracoïdiens
Sélectionner l’affirmation exacte :
1- [A] : Muscle grand pectoral en coupe
2- [C] : Muscles attachés au processus coracoïde : petit pectoral, chef court du biceps brachial, muscle coraco-brachial
3- [D] : muscle dentelé ventral
4- Le muscle sous-scapulaire (ou sub-scapulaire) est un muscle coracoïdien
L’affirmation 2 est exacte.
Affirmation 1
Non.
[A] : Muscle deltoïde en coupe.
[B] : Muscle grand pectoral en coupe.
Affirmation 2
Oui.
[C] : Muscles attachés au processus coracoïde : petit pectoral, chef court du biceps brachial, muscle coraco-brachial
Affirmation 3
Non.
Muscle intercostal externe.
Affirmation 4
Non.
Le muscle sous-scapulaire s’attache dans la fosse du muscle sous-scapulaire (face costale de la scapula), et sur l’humérus au niveau du trochin.
Humérus :
- Le trochin est un processus osseux mineur de l’humérus,
- Le trochiter en est le processus majeur.
Muscles coracoïdiens : Muscles attachés sur le processus coracoïde de la scapula.
Biceps brachial
Aussi appelé brachial antérieur, long supinateur
Muscle proéminent sur le devant du bras.
Origine en deux chefs musculaire :
- Le long biceps. Le tendon d’origine naît au dessus de la cavité glénoïde, traverse par un tunnel la capsule synoviale, passe près du trochiter dans la coulisse bicipitale,
- Le court biceps.
Il naît par un tendon sur l’apophyse coracoïde.
Le biceps brachial passe à l’avant du coude et se termine sur le haut du radius.
Rôles :
- coude : flexion et supination.
- épaule : abduction (long biceps), adduction (court biceps).
Page 4.
Muscles coiffe des rotateurs
Sélectionner l’affirmation exacte :
1- Muscle sous-scapulaire = muscle sous-épineux
2- Épine de la scapula : crête osseuse triangulaire qui sépare la fosse supra-épineuse et la fosse infra-épineuse
3- [A] : Fosse du muscle infra-épineux
4- Les tendons des deux chefs du biceps brachial terminent sur l’apophyse coracoïde
L’affirmation 2 est exacte.
Coiffe des rotateurs
Affirmation 1
Non.
Muscle sous-scapulaire : Muscle de la face costale de la scapula.
Muscle sous-épineux : Muscle de la face dorsale de la scapula.
Affirmation 3
Non.
[A] : Fosse du muscle sous-scapulaire.
(La fosse du muscle infra-épineux est sur la face dorsale)
Affirmation 4
Non.
Biceps brachial
Chef court : s'insère sur la pointe de la portion horizontale du processus coracoïde.
Chef long :
- traverse la capsule de l’articulation scapulo-humérale,
- s'insère sur la tubérosité supra-glénoïdale.
Terminaison des deux chefs : radius.
- rôle principal : supinateur (et non fléchisseur de l’avant-bras !)
Rappel supinateur : paume vers le haut.
Page 5.
Face postérieure de l’épaule
Sélectionner les deux affirmations exactes :
1- [A] : muscle triceps brachial
2- Les muscles trapèze & rhomboïde ne sont pas concernés par le haussement des épaules
3- Le biceps brachial est à l’avant du bras, le muscle triceps brachial est à l’arrière du bras
4- Les espaces délimités par les muscles de l’aisselle sont vides
5- Le muscle grand dorsal réunit le tronc à l’humérus
Les affirmations 3 et 5 sont exactes.
Affirmation 1
Non.
[A] : muscle deltoïde
Affirmation 4
Non.
Fente huméro-tricipitale : Contient le paquet vasculaire profond du bras, le nerf radial et certaines de ses branches.
Fente omo-tricipitale : Contient le paquet vasculaire subscapulaire.
Trou carré de Velpeau :Contient les vaisseaux et le nerf circonflexe.
Muscle trapèze
Le muscle trapèze est habituellement divisé en trois faisceaux :
- Faisceau supérieur,
- Faisceau moyen,
Rôles :
Rapprocher la scapula de la colonne, tirer l’épaule vers l’arrière,
- Faisceau inférieur.
Rôles :
Abaisser les épaules, faire bascule en dehors l’angle inférieur de la scapula.
Supra-épineux
Le muscle supra-épineux :
- A pour origine la fosse supra-épineuse de la scapula,
- Passe sous le ligament coraco-acromial,
- Se
termine sur la face supérieure de la capsule articulaire glénoïdale.
Le muscle supra-épineux est un muscle abducteur
accessoire de l’épaule avec le muscle deltoïde.
Muscle infra-épineux
Aussi appelé « sous-épineux » ; situé sous l’épine de la scapula.
Se termine au niveau du tubercule majeur (trochiter) de l’humérus.
Il fait partie de la coiffe des rotateurs.
Page 6.
Mouvements de l’épaule
Sélectionner l’affirmation exacte :
1- Les muscles supra & infra épineux sont des muscles élévateurs de l’épaule
2- L’articulation cléïdo-thoracique n’est pas concernée par les mouvements de l’épaule
3- [A] : Muscle rhomboïde
4- Le muscle grand dentelé est un muscle costal non concerné par l’épaule
L’affirmation 3 est exacte.
Affirmation 1
Non.
Voir figure : Les muscles supra & infra épineux provoquent la rotation de l’humérus dans la cavité glénoïde. Ils n’affectent pas la position de l’épaule dans son ensemble.
Affirmation 3
Oui.
[A] : Muscle rhomboïde :
- ensemble de 2 muscles, petit et grand rhomboïde,
- entre les processus épineux C7 à T4 de la colonne vertébrale et la scapula,
- rotation de la scapula et abaisseur/élévateur de l’épaule.
Affirmation 4
Si.
Le muscle grand dentelé est :
- le seul muscle médial de l’épaule,
- entre les 10 premières côtes et le bord spinal de scapula,
- abduction de l’épaule (s’éloigne de la colonne vertébrale).