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Œil. Vue d’ensemble

 




Sélectionnez l’affirmation exacte :

 

1- Les tendons des muscles oculaires s’incèrent sur la rétine

2- La sclérotique est l’enveloppe fibreuse de l’œil qui se continue à l’avant par la cornée, et, à l’arrière, par la gaine du nerf optique

3- Choroïde : tissu conjonctif très peu vascularisé

4- Conjonctivite = inflammation de la cornée

 

L’affirmation 2 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

Les tendons des muscles oculaires s’incèrent sur la face externe de la sclérotique.

 

Affirmation 2

Oui :

La sclérotique (ou la sclère) :

- enveloppe de l’œil, 1 à 2 mm d’épaisseur, blanche et opaque,

- tissu fibreux, non orienté, vascularisé,

- membrane très résistante,

- forme le « blanc de l’œil ».

 

Affirmation 3

Non.

Choroïde : tissu conjonctif lâche mince et très richement vascularisé.

 

Affirmation 4

Non.

Conjonctivite= inflammation de la conjonctive.

La conjonctive est une membrane muqueuse transparente, à l’avant de la cornée.

 

 

 

 

 

Page 2.

 

Optique

 




Sélectionnez les deux affirmations exactes :

 

1- La DMLA n’a rien à voir avec la macula

2- La rétine est entièrement pourvue de photorécepteurs. Il n’y a pas de point aveugle

3- Le cristallin n’intervient pas dans l’optique de l’œil

4- Pour atteindre la rétine, les rayons lumineux traversent la cornée, l’humeur aqueuse, le cristallin, le corps vitré

5- La dilatation de l’iris (mydriase), la contraction de l’iris (myosis), permettent d’adapter l’œil à la luminosité ambiante

6- Les lentilles du cristallin n’inversent pas l’image des objets

 

Les affirmations 4 et 5 sont exactes.

 

Affirmation 1

Si.

La DMLA, dégénérescence maculaire liée à l’age, est une maladie de la rétine provoquée par une dégénérescence progressive de la macula.

La macula, ou tache jaune :

- zone d’acuité maximum de la rétine,

- située au fond de l’œil dans l’axe optique,

- densité maximale de cônes,

(Vision détaillée maximale en éclairage diurne)

- Fovéa : petite dépression au centre de la macula.

 

Affirmation 2

Non.

La rétine ne possède pas de photorécepteurs dans la zone d’arrivée du nerf optique et des vaisseaux sanguins.

Cette zone est complètement aveugle, elle est appelée : point aveugle, tache aveugle, ou papille optique.

 

Affirmation 3

Si.

Le cristallin :

- intervient dans l’optique de l’œil

- est une lentille biconvexe,

- se déforme pour s’adapter au champ de vision,

- non vascularisé,

- les UV modifient la nature du cristallin.

Avec l’age, le cristallin :

- devient moins déformable = presbytie,

- perd de sa transparence = cataracte.

Note :

Le glaucome est une maladie dégénérative du nerf optique.

 

Affirmation 6

Si.

Les lentilles du cristallin respectent les lois de l’optique, inversent l’image des objets

Réfraction

 

 

 

 

 

 


Page 3.

 

Topologie

 




Sélectionnez les deux affirmations exactes :

 

1- [A] : Le corps ciliaire ne contient pas de muscle

2- Les ligaments suspenseurs attachent le cristallin au corps ciliaire

3- L’obstruction du canal de Schlemm, veine annuaire qui permet le drainage de l’humeur aqueuse, n’est pas grave

4- Les photorécepteurs de la rétine sont en bordure du corps vitré, pour que l’intensité des rayons lumineux soit optimale

5- La rétine doit rester en contact avec la choroïde autrement elle meurt (décollement de la rétine)

6- L’humeur aqueuse remplie le corps vitré 

 

Les affirmations 2 et 5 sont exactes.

 

Affirmation 1

Si.

Le corps ciliaire contient le muscle ciliaire.

Le muscle ciliaire déforme le cristallin, permet une « accommodation optique », de manière à ce que la réfraction du cristallin soit optimale, adaptée à la distance de l’objet observé.

Note :

Les procès ciliaires de la face postérieure du corps ciliaire sécrètent l’humeur aqueuse.

 

Affirmation 2

Oui.

Les ligaments suspenseurs du corps ciliaire sont aussi appelés zonules de Zinn.

 

Affirmation 3

Si.

L’obstruction du canal de Schlemm, veine annuaire qui permet le drainage de l’humeur aqueuse, provoque le glaucome.

Note :

Le glaucome est une maladie dégénérative du nerf optique.

 

Affirmation 4

Non.

Les photorécepteurs sont situés au fond de la rétine, au plus près des vaisseaux sanguins qui les alimentent.

 

Affirmation 6

Non.

L’humeur aqueuse remplie la chambre antérieure de l’œil située entre la cornée et l’iris.

Elle est sécrétée par le corps ciliaire.
Elle est drainée par le canal de Schlemm.

 

 

 


 

Page 4.

 

Tissus

 




Sélectionnez l’affirmation exacte :

 

1- Le stroma de la cornée et le cristallin sont vascularisés

2- [A] : La cornée est située entre la rétine et la sclérotique

3- Le cristallin est formé de fibres de collagène

4- iris : ensemble de replis circulaires (les procès ciliaires). L’épithélium cubique bistratifié enveloppe un stroma très vascularisé et des muscles lisses iriens

 

L’affirmation 4 est exacte.

 

Affirmation 1

Non.

La transparence de la cornée est due à :

- l’absence de vascularisation de la cornée,

- l’organisation en lamelles parallèles des fibres de collagène de son stroma.

 

Affirmation 2

Non.

[A] : La choroïde est située entre la rétine et la sclérotique.

Choroïde :

- mince tissu conjonctif lâche,

- fortement vascularisé,

- Comme l’iris et la rétine, la choroïde contient des mélanocytes.

 

Affirmation 3

Non.

Le cristallin est un épithélium formé de longes cellules

(1 cm environ).

 

Affirmation 4

Oui.

L’iris :

- en surface, un ensemble de replis circulaires, les procès ciliaires.

- épithélium cubique bistratifié,

- enveloppe un tissu conjonctif, stroma très vascularisé,

- contient 2 muscles lisses iriens :

         le dilatateur de la pupille,

         le constricteur de la pupille.

- nombreuses cellules mélanocytes (couleur des yeux).

 

 

Résumé

 

Choroïde

- mince tissu conjonctif lâche,

- fortement vascularisé,

- Comme l’iris et la rétine, contient des mélanocytes.

Mélanocytes :

Cellules de pigmentation qui produisent les granules mélanosomes riches en mélanine.

Rôles : coloration et protecteur du soleil.
Un
mélanome est la transformation tumorale d’un mélanocyte.

 

Cornée

Trois couches :

Epithélium antérieur :

- pavimenteux non stratifié,

- repose sur une lame basale,

- non kératinisé,

- surface humidifiée par les larmes.

Stroma :

- tissu conjonctif dense,

- fibres de collagène type I groupées en lamelles parallèles,

- seule partie transparente de l’organisme,

- 78% d’eau,

- cellules fibroblastes aplatis,

- Non vascularisé.

Epithélium postérieur :

Epithélium pavimenteux simple sur une couche de lame basale.

 

Corps vitré

(Ou humeur vitrée)

Gel transparent formé d’eau et d’acide hyaluronique.

 

Cristallin

Epithélium formé de cellules longues, 1 cm environ, contenant des protéines « cristallines » spécifiques.

 

Humeur aqueuse

L’humeur aqueuse, est un liquide biologique sécrété par le corps ciliaire, remplie la chambre antérieure qui forme le globe oculaire.

Humeur aqueuse : 99,6 % d’eau. Vitamine C, glucose, acide lactique, Na, Cl.

 

Iris 

L’iris est un ensemble de replis circulaires, les procès ciliaires.

- épithélium cubique bistratifié,

- enveloppe un tissu conjonctif, stroma très vascularisé,

- contient 2 muscles lisses iriens :

         le dilatateur de la pupille,

         le constricteur de la pupille.

- nombreuses cellules mélanocytes (couleur des yeux)

 

Sclérotique

(Ou la sclère, blanc de l’oeil)

- épaisse (1 mm) et résistante enveloppe de tissus fibreux,

- fibres non orientées,

- vascularisé.

 

 

 

 

 

 


Page 5.

 

La rétine. Bâtonnets & Cônes

 




Sélectionnez les deux informations exactes :

 

1- [A] : Dans la rétine, la voie directe de transmission de l’information est : cellules photoréceptrices, neurones bipolaires, neurones ganglionnaires

2- [B] : la largeur du champ récepteur d’un neurone ganglionnaire est la même que celle du champ récepteur d’une cellule photoréceptrice

3- Photorécepteurs : les cônes permettent une discrimination des couleurs. Exigent un niveau lumineux suffisant pour fonctionner

4- Les disques des photorécepteurs sont immuables

5- Les cônes assurent la vision nocturne

6- Presbytie : les trois types de cônes sont déficients

 

 

Les affirmations 1 et 3 sont exactes.

 

Affirmation 1

Oui.

Voir : Neurones, Potentiel d’action

 

Affirmation 2

Non.

[B] : le champ récepteur d’un neurone est la zone d’où il reçoit des stimuli.

Cellule photoréceptrice : le champ récepteur est étroit, rond, limité à la largeur du photorécepteur.

Neurone ganglionnaire : le champ récepteur est plus large, les stimuli proviennent d’un ensemble régional de cellules photoréceptrices.

Explication :

Les cellules horizontales et les cellules amacrines des couches intermédiaires envoient l’information aux neurones environnants.

Note :

La figure, très simplifiée pour faire ressortir les différents types de cellules. Elle ne souligne pas qu’une cellule bipolaire connecte, directement ou par l’intermédiaire de cellules horizontales, des centaines de cellules photoréceptrices.
Même chose pour le champ récepteur des cellules ganglionnaires.

Les neurones ganglionnaires sont sensibles non seulement aux photorécepteurs de la voie directe, mais aussi, par les cellules amacrines, aux photorécepteurs des cellules bipolaires environnantes.

 

Affirmation 3

Oui.

Environ 130 millions de cellules photoréceptrices dans la rétine d’un œil humain.

Les nes :

- Permettent une discrimination des couleurs.

(Un cône est sensible à une couleur ; bleu, vert, rouge)

- Exigent un niveau lumineux suffisant pour fonctionner.

- 5 millions de cônes environ.

- Densité élevée de cônes dans la partie centrale de la rétine (la fovéa).

 

Les bâtonnets :

- 125 millions environ.

- Très sensibles à la lumière

(Permettent de voir dans des conditions d’éclairage faible ; la nuit par exemple)

- Les bâtonnets sont identiques : ne permettent pas de distinguer les couleurs mais seulement les nuances de gris.

- présents sur l’ensemble de la rétine

Les bâtonnets comblent les «trous» entre les cônes : très peu de bâtonnets dans la fovéa.

Sensibilité de l’œil

 

Affirmation 4

Non.

Les disques des photorécepteurs sont en perpétuel renouvellement.

Les disques les plus externes sont phagocytés par les cellules de la rétine pigmentaire.

 

Affirmation 6

Non.

Si les trois types de cônes sont déficients = daltonisme.

Presbytie : le cristallin est trop rigide.

Cataracte : Le cristallin perd de sa transparence avec l’age.

Glaucome : maladie dégénérative du nerf optique.

DMLA, dégénérescence maculaire liée à l’age, est une maladie de la rétine provoquée par une dégénérescence progressive de la macula.

 

 

 

 

 


Page 6.

 

Phototransduction. Cycle visuel

 




Sélectionnez les deux affirmations exactes :

 

1- Bâtonnets & cônes : Les disques, formés par des replis de la membrane plasmique, ont la même morphologie et les mêmes pigments visuels

2- Bâtonnet : le pigment visuel récepteur de photons est la rhodopsine

3- L’iodopsine n’est pas sensible à la longueur d’onde de la lumière

4- L’épithélium de la rétine pigmentaire n’est pas concerné par la transduction de l’énergie lumineuse en signal électrique

5- Les bâtonnets ont plus de disques et sont plus sensibles à la lumière que les cônes (mais ne sont pas sensibles aux couleurs)

6- Une déficience en vitamine A ne joue pas sur la vision

 

Les affirmations 2 et 5 sont exactes.

 

Affirmation 1

Non.

Bâtonnets :

- disques plats cylindriques,

- pigment visuel : Rhodopsine,

- Très sensible à l’intensité lumineuse.

Cônes :

- disques plats coniques,

- pigment visuel : iodopsine

- sensible à la longueur d’onde

(Donc à la couleur. Sensibilité de l’œil)

 

Affirmation 2

Oui.

Bâtonnet : le pigment visuel récepteur de photon est la rhodopsine.

La rhodopsine :

- protéine (opsine) associée à un chromophore (11-cis rétinal),

- 11-cis rétinal : aldéhyde de la vitamine A,

- occupe 70% de la membrane des disques.

 

Affirmation 4

Si.

L’épithélium de la rétine pigmentaire :

- oxyde le rétinol pour régénérer du 11-cis rétinal,

- permettre une nouvelle rhodosine,

- une nouvelle séparation du rétinal, et un nouveau cycle,

- une activation opsine, dévalidation du canal sodique, émission d’un PA, potentiel d’action, sur les axones.

Révision :

Configuration Cis/Trans

PA Potentiel d’action

 

 

 

 

 


Page 7.

 

Système visuel

 




Sélectionnez l’affirmation exacte :

 

1- Les corps grenouillés latéraux (ou géniculés), CGL, ne sont pas formés de neurones

2- Les axones des neurones ganglionnaires des hémirétines nasales subissent une décussation au niveau du chiasma optique

3- Informations visuelles : œil gauche traitées par le cortex visuel gauche, œil droit par le cortex visuel droit

4- Les informations visuelles de la moitié gauche des champs visuels sont traitées par le cortex visuel gauche

 

L’affirmation 2 est exacte.

 

Affirmation 1

Si.

Les neurones d’un corps grenouillé latéral (CGL), relaient l’information provenant des cellules ganglionnaires de la rétine vers les neurones du cortex visuel primaire.

 

Affirmation 2

Oui.

Axones de l’hémirétines nasales = décussation (changement de côté)

 

Affirmation 3

Non.

Les informations visuelles provenant d’un œil arrive dans les cortex visuels des deux hémiphères.

 

Affirmation 4

Non.

Les informations visuelles se projettent en miroir inversé sur la rétine et sont traitées de même.

Moitié droite des champs visuels = cortex visuel gauche.

Moitié gauche des champs visuels = cortex visuel droit.

 

 

 

 

Page 8.

 

Cortex visuels

 




Sélectionnez les deux affirmations exactes :

 

1- Le cortex visuel occupe le lobe pariétal du cerveau

2- Le cortex visuel est divisé en sous-régions fonctionnelles (V1, V2, …)

3- Les sous-régions traitent des propriétés particulières de l’information visuelle (Couleur, formes, mouvement, etc.)

4- Latéralisation : La moitié droite du champ visuel est analysée par la partie droite du cortex visuel

5- L’atteinte à une sous-région fonctionnelle rend le patient aveugle

6- Les informations visuelles reçues par V1 suivent ensuite un chemin de traitement unique

7- [A] : Le canal optique traverse l’os ethmoïde

 

Les affirmations 2 et 3 sont exactes.

 

Site fortement recommandé :

Cortex_visuel

 

Affirmation 4

Non.

Voir page précédente.
Champ visuel
droit, cortex gauche.

Champ visuel gauche, cortex droit.

 

Affirmation 5

Non.

Exemple :

Une atteinte de V4 rend le patient achromate, insensible aux couleurs.

Le reste de la vision est normal.

 

Affirmation 6

Non.

Le traitement de information visuelle reçue par V1 ne suit pas un chemin unique. Le traitement se fait en parallèle et suit des chemins variés.
Plusieurs modèles ont été proposés, par exemple, le modèle des voies ventrale et dorsale.

La voie ventrale traite la forme et les couleurs et s’occupe de la reconnaissance des objets, « Voie du Quoi ».

La voie dorsale s’occupe de la position et du mouvement, « Voie du Où ».

 

Affirmation 7

Non.

[A] : Le canal optique traverse l’os sphénoïde